热性惊厥：孩子一发烧就抽，是烧坏大脑了么？

热性惊厥是小儿神经科最常见的疾病之一，好发年龄通常是在6个月到6岁之间，患儿在发热性疾病的最初24小时内，突然出现全身性抽搐发作，意识不清，四肢节律性抽动或强直，双眼凝视或上翻，口吐白沫，有的还出现尿便失禁。

为何宝宝容易发生热性惊厥？

热性惊厥的发作均与发热性疾病中体温骤然升高有关，但并不是简单的“发热”和“惊厥”相加，大多由于各种感染性疾病引起，其中以上呼吸道感染最为多见。大约有25-40%热性惊厥的孩子有家族病史。

热性惊厥的发病机制至今尚未完全了解，可能与6个月-5岁小儿的大脑发育不够完善有关，以至于弱的刺激也能在大脑引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞突然异常放电。

很多疾病也会导致宝宝抽搐，需要进行鉴别：

1）首先要排除其他病因引起的抽搐，如是否患有脑炎或脑膜炎；

2）如果宝宝伴有频繁的呕吐、腹泻，需排除是否是低血糖、低血钙、低血钠等问题；

3）如果孩子之前有无热惊厥的病史，此时不考虑是热性惊厥。

热性惊厥会不会影响孩子的智商？

热性惊厥所造成的惊厥通常是没有生命危险的，绝大部分会在15分钟之内就会自行停下来。对于此种疾病，目前国际上做了大量研究，认为对孩子的智力没有什么影响，因此家长不必过于担心。

热性惊厥复发的3大高危因素

1）第一次热性惊厥的年龄比较小，通常情况下，当宝宝小于18个月，也就是小于一岁半之前发生第一次，复发的概率会高于30%；

2）当父母一方或兄弟姐妹之中有热性惊厥的家族史，其复发的概率会高于30%；

3）当宝宝出现热性惊厥时，其体温相对偏低，复发的概率相对也比较高。

热性惊厥发作时 家长该怎么做？

1）热性惊厥通常并没有什么生命危险，因此家长要首先保持冷静。

2）在孩子抽的过程中，让孩子平躺或侧躺，或者是平躺头偏向一侧，以防止舌后坠，避免分泌物堵塞气道；

3）在热性惊厥发作的过程中，家长切忌将筷子、勺子、毛巾等物品放在孩子嘴里，这是很危险的；

4）将其领口、袖口等解开，以保持呼吸道通畅；

5）去掉孩子周围危险物品，防止意外的发生。

6）通常情况下，小儿热性惊厥的持续时间非常短，在5分钟之内自然终止。家长可在抽搐停下来之后，再带孩子去医院，不要在孩子抽的过程中搬运他，以免对孩子造成损伤。

预防热性惊厥易陷入的4大误区

1）过度退热

有很多家长因为孩子有过一次热性惊厥的病史，那么在以后只要孩子发烧，甚至可能才37度多一点儿，就非常积极地使用一些退烧药，实际上这是一个非常不科学的做法；

2）滥服退烧中药

家长不要自己擅自用中药来进行预防；

3）过度治疗

自行服用抗癫痫药来预防孩子发烧再抽的这种做法得不偿失；

4）服用抗癫痫药来预防

服用苯巴比妥这种传统的抗癫痫药来预防热性惊厥，因为通常使用这种剂量的苯巴比妥需要在十天到两周药才会发挥作用，根本不可能预防当时的热性惊厥。

要点回顾：

热性惊厥很常见 ，孩子抽搐别慌张；

保持平躺头侧位 ，不塞筷子与毛巾；

强行制止有危险 ，多数很快会停止；

5分钟后如不停 ， 及时拨打 120 ；

区分癫痫与惊厥 ，细心观察找病因；

增强免疫很重要 ，减少接触感染源；

监测体温防发烧 ，服用安定要规范；

家长看护需细心 ，用药期间忌高攀；

多数长大可自愈 ，全家不要有压力。